醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)(UniqueDeviceIdentification,簡(jiǎn)稱UDI),是醫(yī)療器械產(chǎn)品的身份證,唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)載體是儲(chǔ)存或者傳輸U(kuò)DI的媒介,唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)是儲(chǔ)存UDI的產(chǎn)品標(biāo)識(shí)與關(guān)聯(lián)信息的數(shù)據(jù)庫(kù),三者共同組成UDI系統(tǒng)。通過(guò)建立UDI系統(tǒng),有利于運(yùn)用信息化手段實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療器械在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用各環(huán)節(jié)的快速、準(zhǔn)確識(shí)別,有利于實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品監(jiān)管數(shù)據(jù)的共享和整合,提升監(jiān)管效能,加強(qiáng)醫(yī)療器械全生命周期管理,實(shí)現(xiàn)政府監(jiān)管與社會(huì)治理相結(jié)合,進(jìn)一步提升公眾用械安全保障水平。
醫(yī)療器械在流通使用環(huán)節(jié)無(wú)碼或者一物多碼現(xiàn)象會(huì)嚴(yán)重影響各環(huán)節(jié)醫(yī)療器械的精準(zhǔn)識(shí)別,不利于各相關(guān)方信息共享,造成信息碎片化、孤島化,難以實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督和管理。為提高醫(yī)療器械識(shí)別的準(zhǔn)確性和一致性,提升醫(yī)療器械管理水平和效能,我國(guó)UDI系統(tǒng)建設(shè)工作亟須開(kāi)展。
《規(guī)則》內(nèi)容系統(tǒng)全面
8月27日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)則》),共十八條,總體來(lái)看可以分為總則、UDI、UDI數(shù)據(jù)載體、UDI數(shù)據(jù)庫(kù)和附則五部分。
總則部分明確了UDI系統(tǒng)建設(shè)的目的、適用對(duì)象、適用范圍、建設(shè)原則、監(jiān)管部門和相關(guān)方職責(zé)。
考慮到全球經(jīng)濟(jì)一體化、醫(yī)療器械全球流通的特點(diǎn),UDI規(guī)則全球協(xié)調(diào)是大勢(shì)所趨,也是產(chǎn)業(yè)發(fā)展共識(shí)?!兑?guī)則》強(qiáng)調(diào)積極借鑒國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)的原則,充分體現(xiàn)了我國(guó)UDI系統(tǒng)建設(shè)與國(guó)際接軌的總體思路。為進(jìn)一步貫徹國(guó)務(wù)院發(fā)布的重要產(chǎn)品追溯體系建設(shè)指導(dǎo)文件及藥品追溯體系建設(shè)的有關(guān)文件精神,《規(guī)則》強(qiáng)調(diào)企業(yè)是賦碼的責(zé)任主體,政府部門發(fā)揮引導(dǎo)作用。同時(shí),UDI系統(tǒng)的實(shí)施需要跨部門合作,涉及藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生健康主管部門以及醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通和使用等多個(gè)部門和環(huán)節(jié),因此,《規(guī)則》強(qiáng)調(diào)了統(tǒng)籌推進(jìn)的原則。鑒于醫(yī)療器械行業(yè)涉及學(xué)科領(lǐng)域廣泛、產(chǎn)品種類繁多,不同醫(yī)療器械產(chǎn)品實(shí)施唯一標(biāo)識(shí)的難度差異較大,參考國(guó)際實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀,UDI需要分階段、分品種實(shí)施,因而,《規(guī)則》突出了分步實(shí)施的原則。
UDI部分明確了唯一標(biāo)識(shí)的制定原則、組成結(jié)構(gòu)、創(chuàng)建主體,以及對(duì)發(fā)碼機(jī)構(gòu)的要求。
《規(guī)則》要求唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)與產(chǎn)品基本特征相關(guān),必須符合唯一性、穩(wěn)定性和可擴(kuò)展性的原則。
唯一性是唯一標(biāo)識(shí)發(fā)揮作用的核心原則,是確保產(chǎn)品被精確識(shí)別的基礎(chǔ)。由于醫(yī)療器械產(chǎn)品具有復(fù)雜性,UDI的唯一性應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品識(shí)別要求一致,對(duì)于相同特征的醫(yī)療器械,唯一性應(yīng)當(dāng)指向單個(gè)規(guī)格型號(hào)產(chǎn)品;對(duì)于按照批次生產(chǎn)控制的產(chǎn)品,唯一標(biāo)識(shí)的唯一性指向同批次產(chǎn)品;而對(duì)于采用序列號(hào)生產(chǎn)控制的醫(yī)療器械,唯一標(biāo)識(shí)的唯一性應(yīng)當(dāng)指向單個(gè)產(chǎn)品。
穩(wěn)定性是指醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品基本特征相關(guān),產(chǎn)品的基本特征未變化的,產(chǎn)品標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)保持不變。因此,UDI應(yīng)當(dāng)盡量采取無(wú)含義碼的方式,不宜添加和管理有關(guān)的分類信息,從而避免由于編碼過(guò)長(zhǎng)或者管理類別的改變導(dǎo)致編碼的改變。
可擴(kuò)展性是指UDI應(yīng)當(dāng)與監(jiān)管要求和實(shí)際應(yīng)用的不斷發(fā)展相適應(yīng)。UDI由靜態(tài)碼(產(chǎn)品標(biāo)識(shí))和動(dòng)態(tài)碼(生產(chǎn)標(biāo)識(shí))組成,產(chǎn)品標(biāo)識(shí)是UDI的必須組成部分,生產(chǎn)標(biāo)識(shí)由企業(yè)根據(jù)醫(yī)療器械產(chǎn)品的識(shí)別需求決定,并未要求對(duì)所有的醫(yī)療器械做序列號(hào)化管理,這種“靜動(dòng)結(jié)合”的方式保證了UDI可以滿足各層次的識(shí)別需求,可以迅速適應(yīng)未來(lái)更精細(xì)化的管理。
注冊(cè)人/備案人應(yīng)當(dāng)按照UDI編制標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建唯一標(biāo)識(shí),編制標(biāo)準(zhǔn)包括國(guó)家藥監(jiān)局以及符合《規(guī)則》要求的發(fā)碼機(jī)構(gòu)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)了《規(guī)則》的兼容性。
為更好地對(duì)發(fā)碼機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理,落實(shí)發(fā)碼機(jī)構(gòu)相關(guān)職責(zé)要求,《規(guī)則》規(guī)定發(fā)碼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為中國(guó)境內(nèi)的法人機(jī)構(gòu)。發(fā)碼機(jī)構(gòu)是醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的技術(shù)服務(wù)提供方,需要指導(dǎo)注冊(cè)人/備案人按照其標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建唯一標(biāo)識(shí),同時(shí)有責(zé)任向監(jiān)管部門定期提供采用其標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建唯一標(biāo)識(shí)的企業(yè)的情況。因此,《規(guī)則》要求發(fā)碼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向注冊(cè)人/備案人提供執(zhí)行其標(biāo)準(zhǔn)的流程并指導(dǎo)實(shí)施,將編碼標(biāo)準(zhǔn)上傳至醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)并動(dòng)態(tài)維護(hù),每年1月31日前向國(guó)家藥監(jiān)局提交按照其標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建的唯一標(biāo)識(shí)上一年度的報(bào)告。國(guó)家鼓勵(lì)發(fā)碼機(jī)構(gòu)采用相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建立唯一標(biāo)識(shí)運(yùn)行體系,體現(xiàn)了與國(guó)際接軌的政策導(dǎo)向。
唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)載體部分規(guī)定了載體的形式、創(chuàng)建主體以及相關(guān)要求。
通過(guò)自動(dòng)識(shí)別和數(shù)據(jù)采集技術(shù)快速讀取UDI的相關(guān)信息,可以大大減少手工輸入導(dǎo)致的錯(cuò)誤,同時(shí)兼顧企業(yè)實(shí)際情況,鼓勵(lì)采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)載體技術(shù)?!兑?guī)則》明確了唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)載體可以采用一維碼、二維碼或者射頻標(biāo)簽,考慮到由于條碼不可讀需要手工輸入的情況,《規(guī)則》提出了人工識(shí)讀的要求,從而滿足在部分特殊情況下可以有效記錄相關(guān)信息。一方面,考慮到射頻標(biāo)簽相較一維碼和二維碼成本較高,讀取設(shè)備并不普及,參考國(guó)際醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)論壇(IMDRF)UDI系統(tǒng)指南,《規(guī)則》要求采用射頻標(biāo)簽時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備一維碼或者二維碼,從而兼容當(dāng)前主流的條碼讀取設(shè)備。
UDI是醫(yī)療器械全生命周期的身份證,只有從源頭賦碼,才能最大程度上避免當(dāng)前一物多碼的亂象,避免信息孤島的出現(xiàn),因此,醫(yī)療器械注冊(cè)人/備案人是賦碼的主體。
流通和使用環(huán)節(jié)需要通過(guò)掃碼的形式獲取相關(guān)信息,因此,《規(guī)則》強(qiáng)調(diào)唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)載體應(yīng)當(dāng)在經(jīng)營(yíng)使用期間保持牢固,且清晰、可讀。
《規(guī)則》規(guī)定了建設(shè)UDI數(shù)據(jù)庫(kù)的責(zé)任主體和數(shù)據(jù)提交要求。
醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性對(duì)于醫(yī)療器械的正確識(shí)別至關(guān)重要?!兑?guī)則》強(qiáng)調(diào)醫(yī)療器械注冊(cè)人/備案人對(duì)數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性負(fù)有第一責(zé)任,規(guī)定了注冊(cè)人/備案人應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行醫(yī)療器械注冊(cè)、注冊(cè)變更或者辦理備案時(shí),在注冊(cè)/備案管理系統(tǒng)中提交其產(chǎn)品標(biāo)識(shí);同時(shí),在產(chǎn)品上市銷售前,注冊(cè)人/備案人應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和相關(guān)數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)。
本著負(fù)擔(dān)最小化的原則,《規(guī)則》要求注冊(cè)人/備案人上傳產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和必要的監(jiān)管數(shù)據(jù),相關(guān)數(shù)據(jù)項(xiàng)的要求將在數(shù)據(jù)庫(kù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中予以明確。鑒于UDI數(shù)據(jù)是各方識(shí)別的必需數(shù)據(jù),《規(guī)則》明確由國(guó)家藥監(jiān)局負(fù)責(zé)組織建立UDI數(shù)據(jù)庫(kù),供公眾查詢。相對(duì)動(dòng)態(tài)追溯數(shù)據(jù)庫(kù),UDI數(shù)據(jù)庫(kù)是靜態(tài)數(shù)據(jù)庫(kù),僅包含醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)中的產(chǎn)品標(biāo)識(shí)部分和相關(guān)數(shù)據(jù),不包括醫(yī)療器械生產(chǎn)標(biāo)識(shí)、流向信息等。
附則部分對(duì)相關(guān)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行了解釋,明確了實(shí)施時(shí)間的要求。
UDI的價(jià)值在于應(yīng)用,各環(huán)節(jié)的有效應(yīng)用是形成監(jiān)管大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ),是推進(jìn)智慧監(jiān)管的重要途徑和手段。因此,《規(guī)則》鼓勵(lì)相關(guān)各方積極在醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用環(huán)節(jié)的管理中應(yīng)用醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)。
IMDRFUDI系統(tǒng)指南提出,基于風(fēng)險(xiǎn)分步實(shí)施UDI,當(dāng)前已經(jīng)發(fā)布UDI規(guī)則的國(guó)家和地區(qū)也采取此方式,《規(guī)則》明確提出分類實(shí)施的具體步驟由國(guó)家藥監(jiān)局制定并公布。為進(jìn)一步指導(dǎo)UDI系統(tǒng)建設(shè)工作,國(guó)家藥監(jiān)局組織起草了《關(guān)于做好第一批實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)工作有關(guān)事項(xiàng)的通告(征求意見(jiàn)稿)》并公開(kāi)征求意見(jiàn),基于風(fēng)險(xiǎn)分批實(shí)施UDI。
實(shí)施難點(diǎn)需關(guān)注
醫(yī)療器械種類繁多,需平衡靈活性與可操作性。以IMDRFUDI系統(tǒng)指南為例,指南只是一份框架性的文件,并未包含具體的操作內(nèi)容。類似的,《規(guī)則》也只是對(duì)UDI系統(tǒng)提出了基本要求,從而確保其靈活性和可操作性,但醫(yī)療器械種類眾多,產(chǎn)品差異巨大,產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)、價(jià)值、結(jié)構(gòu)組成、使用方式都不一樣,美國(guó)、歐盟等國(guó)家和地區(qū)通常針對(duì)特定種類醫(yī)療器械的UDI系統(tǒng)制定實(shí)施相應(yīng)的細(xì)則和指南,指導(dǎo)行業(yè)實(shí)施。我國(guó)UDI的試點(diǎn)品種以顱腦植入物、假體類等高風(fēng)險(xiǎn)植(介)入類醫(yī)療器械為重點(diǎn),同時(shí)覆蓋不同種類的典型產(chǎn)品,眾多的產(chǎn)品種類可能會(huì)帶來(lái)一定程度的困難,但是通過(guò)廣泛的品種試點(diǎn),總結(jié)出可推廣、可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)和方法,能夠?yàn)榻窈笪ㄒ粯?biāo)識(shí)的全面實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
UDI的應(yīng)用涉及方面眾多,只有將UDI和物流有機(jī)地結(jié)合起來(lái),提高相關(guān)方的積極性,才能變被動(dòng)掃碼為主動(dòng)掃碼。UDI的特點(diǎn)就是在產(chǎn)品的各級(jí)包裝上保持一致,從而確保物流和信息流的一致。在UDI系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)中,也考慮到了醫(yī)療器械的包裝層級(jí),設(shè)置了與包裝相關(guān)的字段。
UDI包括產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和生產(chǎn)標(biāo)識(shí),根據(jù)《規(guī)則》要求,生產(chǎn)標(biāo)識(shí)由醫(yī)療器械生產(chǎn)過(guò)程相關(guān)信息的代碼組成,根據(jù)監(jiān)管和實(shí)際應(yīng)用需求,可包含醫(yī)療器械序列號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、失效日期等?!兑?guī)則》采用“可包含”一詞,一方面是考慮由于器械的多樣性,所列四個(gè)組成部分并不適用于所有的醫(yī)療器械,例如對(duì)于部分批生產(chǎn)的產(chǎn)品無(wú)需標(biāo)識(shí)到序列號(hào),部分設(shè)備類產(chǎn)品使用壽命長(zhǎng),失效日期字段并不適用;另一方面是考慮給予規(guī)則更大的靈活性和企業(yè)更好的可操作性。在實(shí)際操作過(guò)程中,企業(yè)宜選擇合適的識(shí)別精度,由于生產(chǎn)標(biāo)識(shí)組成部分是流通和使用環(huán)節(jié)需要反復(fù)記錄的內(nèi)容,規(guī)則沒(méi)有對(duì)其組成做強(qiáng)制性要求,比較推薦的方式是和中文標(biāo)簽的內(nèi)容保持一致,從而滿足各環(huán)節(jié)快速識(shí)讀。
雖然在《規(guī)則》的制定過(guò)程中考慮到與國(guó)際接軌,采用普遍適用的編碼標(biāo)準(zhǔn),但從整個(gè)行業(yè)來(lái)說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范和普及有待進(jìn)一步提升。在試點(diǎn)交流的過(guò)程中,流通、使用環(huán)節(jié)普遍反映醫(yī)療器械注冊(cè)人/備案人并未完全按照發(fā)碼機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)編制UDI,導(dǎo)致編碼無(wú)法讀取和解析。相應(yīng)的,部分注冊(cè)人/備案人則表示,當(dāng)前其已經(jīng)采取標(biāo)準(zhǔn)的編碼,但醫(yī)院系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別,需要進(jìn)行系統(tǒng)升級(jí)。
由于醫(yī)療器械的多樣性,并考慮到對(duì)先進(jìn)技術(shù)的開(kāi)放性,國(guó)家鼓勵(lì)采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)載體技術(shù),并未對(duì)數(shù)據(jù)載體做具體限制,企業(yè)可以使用與其選擇的UDI相適應(yīng)的數(shù)據(jù)載體,與此同時(shí)也需要考慮使用方識(shí)讀設(shè)備的兼容情況。
當(dāng)前,市面上常用的數(shù)據(jù)載體包括一維碼、二維碼和射頻標(biāo)簽。一維碼是只在一維方向上表示信息的條碼符號(hào),技術(shù)成熟、成本低,能很好地兼容市面上現(xiàn)有的掃碼設(shè)備,但占用空間大,破損糾錯(cuò)能力差。二維碼是在二維方向上都表示信息的條碼符號(hào),相較一維碼,相同空間能夠容納更多的數(shù)據(jù),在器械包裝尺寸受限的時(shí)候能發(fā)揮很好的作用,具備一定的糾錯(cuò)能力,但對(duì)識(shí)讀設(shè)備的要求高于一維碼。射頻標(biāo)簽具有信息存儲(chǔ)功能,能接收讀寫器的電磁調(diào)制信號(hào),并返回相應(yīng)信號(hào)。射頻標(biāo)簽的載體成本和識(shí)讀設(shè)備成本相較于一維碼和二維碼要高,但讀取速度快,可以實(shí)現(xiàn)批量讀取。注冊(cè)人/備案人可根據(jù)產(chǎn)品的特征、價(jià)值、主要應(yīng)用場(chǎng)景等因素選擇適當(dāng)?shù)腢DI數(shù)據(jù)載體。
規(guī)則僅僅是實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的最低要求,流通和使用環(huán)節(jié)通常會(huì)對(duì)唯一標(biāo)識(shí)提出更高的要求。例如,規(guī)則并未要求對(duì)所有的醫(yī)療器械進(jìn)行序列號(hào)化管理,但是醫(yī)院在日常操作的過(guò)程中,出于精細(xì)化管理的需求,通常要求高值耗材具備序列號(hào);規(guī)則并未對(duì)生產(chǎn)標(biāo)識(shí)中生產(chǎn)日期字段做強(qiáng)制性要求,醫(yī)院出于記錄及驗(yàn)證產(chǎn)品合法性(產(chǎn)品生產(chǎn)日期必須落在一張有效的注冊(cè)證中)的目的,要求UDI中包含生產(chǎn)日期字段。在客戶提出高于規(guī)則的要求時(shí),企業(yè)有必要權(quán)衡利弊,平衡各方的需求。
充分準(zhǔn)備積極推進(jìn)
不同規(guī)模的企業(yè)對(duì)于實(shí)施UDI關(guān)注的側(cè)重點(diǎn)不同,對(duì)于大型企業(yè),由于產(chǎn)品種類比較多,可能對(duì)規(guī)則本身的要求以及數(shù)據(jù)庫(kù)字段比較關(guān)注,因?yàn)槠湫枰谡麄€(gè)公司的層面實(shí)施,UDI對(duì)于公司本身來(lái)說(shuō)是一個(gè)需要多方共同參與的項(xiàng)目。而對(duì)于一些規(guī)模較小的企業(yè),產(chǎn)品數(shù)量本身不多,其更關(guān)注如何滿足規(guī)則的最低要求,例如如何編碼、賦碼和上傳數(shù)據(jù)。由于醫(yī)療器械產(chǎn)品通常在全球范圍內(nèi)流通,在引進(jìn)國(guó)外產(chǎn)品的同時(shí),我國(guó)的醫(yī)療器械產(chǎn)品也正走向世界。
醫(yī)療器械進(jìn)口企業(yè)比較關(guān)注國(guó)外醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)是否可以直接使用,我國(guó)企業(yè)在選擇發(fā)碼機(jī)構(gòu)時(shí)也需要考慮出口國(guó)的要求。醫(yī)療器械行業(yè)是技術(shù)密集型行業(yè),產(chǎn)品種類繁多,不同類型產(chǎn)品UDI的實(shí)現(xiàn)方式可能存在差異。
一方面,企業(yè)有必要根據(jù)自身產(chǎn)品的特點(diǎn)開(kāi)展UDI的準(zhǔn)備工作;另一方面,企業(yè)也有必要針對(duì)產(chǎn)品特點(diǎn),在試點(diǎn)中盡可能多地提出意見(jiàn)和建議,歸納總結(jié)形成行業(yè)共識(shí),更好地幫助全行業(yè)推進(jìn)實(shí)施UDI。UDI實(shí)施過(guò)程中學(xué)習(xí)和交流特別重要。在美國(guó),醫(yī)療保健資源和材料管理協(xié)會(huì)(AHRMM)是醫(yī)療保健供應(yīng)鏈專業(yè)人員的行業(yè)協(xié)會(huì),是美國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)的組成部分。
AHRMM專注于成本、質(zhì)量和成果,并認(rèn)為醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)可以幫助他們實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。AHRMM開(kāi)發(fā)了“學(xué)習(xí)UDI社區(qū)(LUC)”,著重討論如何在醫(yī)療保健領(lǐng)域?qū)嵤︰DI。UDI系統(tǒng)包括UDI、數(shù)據(jù)載體和數(shù)據(jù)庫(kù),涉及面廣,涵蓋多種技術(shù),且涉及相關(guān)方多。多種途徑的學(xué)習(xí)和交流是有必要的,監(jiān)管部門組織的培訓(xùn)很難覆蓋全國(guó)范圍和所有企業(yè),行業(yè)內(nèi)的交流和培訓(xùn)可以進(jìn)一步宣傳和普及UDI,而且企業(yè)更了解各自的產(chǎn)品,能夠?yàn)閁DI的實(shí)施提出有價(jià)值的建議。相關(guān)鏈接中外UDI試點(diǎn)和實(shí)施的政策背景及組織保障UDI是國(guó)際醫(yī)療器械監(jiān)管領(lǐng)域關(guān)注的熱點(diǎn),是全球醫(yī)療器械監(jiān)管手段創(chuàng)新和效能提升的發(fā)展方向。
2007年,美國(guó)國(guó)會(huì)要求美國(guó)FDA實(shí)施UDI,2007年FDA修訂法案和2012年FDA安全與創(chuàng)新法案確立了UDI的立法基礎(chǔ)。
2013年,F(xiàn)DA發(fā)布UDI系統(tǒng)法規(guī),明確自2014年從第三類醫(yī)療器械開(kāi)始實(shí)施,到2022年全面實(shí)施UDI。2013年,國(guó)際醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)論壇(IMDRF)發(fā)布UDI系統(tǒng)指南,促進(jìn)UDI法規(guī)的全球協(xié)調(diào)。
2017年5月,歐盟借鑒IMDRF系統(tǒng)指南和FDA法規(guī),明確了歐盟實(shí)施UDI的要求,日本、澳大利亞、阿根廷、韓國(guó)等國(guó)家和地區(qū)也相繼開(kāi)展相關(guān)工作,全球UDI實(shí)施工作不斷推進(jìn)。為順利推行實(shí)施UDI,F(xiàn)DA成立了專門的UDI工作團(tuán)隊(duì),具體由FDA設(shè)備儀器與放射健康中心的監(jiān)管和生物統(tǒng)計(jì)辦公室以及FDA信息化辦公室負(fù)責(zé)。
2015年5月4日,F(xiàn)DA與美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)圖書館合作,發(fā)布了GUDID公眾數(shù)據(jù)平臺(tái)(AccessGUDID),可供公眾免費(fèi)查詢、數(shù)據(jù)下載等。
美國(guó)FDA還成立了UDI幫助臺(tái),解答企業(yè)在UDI合規(guī)的過(guò)程中遇到的問(wèn)題。歐盟也成立了一個(gè)由成員國(guó)指派的專家組成的專家委員會(huì),即醫(yī)療器械協(xié)調(diào)小組(MDCG),向委員會(huì)提供建議,并協(xié)助委員會(huì)和成員國(guó)確保法規(guī)的協(xié)調(diào)實(shí)施,MDCG成立至今發(fā)布了一系列關(guān)于UDI的指南文件。2006年,上海市藥品監(jiān)管部門開(kāi)展了部分植入性醫(yī)療器械編碼追溯試點(diǎn)工作。2012年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《國(guó)家藥品安全“十二五”規(guī)劃》,明確“啟動(dòng)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械國(guó)家統(tǒng)一編碼工作”。
2016年,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》,要求“制定醫(yī)療器械編碼規(guī)則,構(gòu)建醫(yī)療器械編碼體系”。2019年,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》,明確提出“制定醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)規(guī)則”。
在UDI試點(diǎn)過(guò)程中,為進(jìn)一步加強(qiáng)試點(diǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào),確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展,國(guó)家藥監(jiān)局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)成立醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)系統(tǒng)試點(diǎn)工作部門協(xié)作工作小組,作為試點(diǎn)工作議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)組織UDI系統(tǒng)試點(diǎn)工作,協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)工作中的重大問(wèn)題。